Помогает ли блемарен при подагре. Блемарен поможет восстановить нормальный уровень мочевой кислоты при подагре. Основные подходы к лечению подагры

Аллопуринол является препаратом из группы противоподагрических средств, ингибитором ксантиоксидазы. Препарат оказывает влияние на обмен мочевой кислоты в организме.

Фармакологическое воздействие

Аллопуринол способствует уменьшению концентрации мочевой кислоты, а также ее солей в жидкой среде организма. Под воздействием препарата осуществляется расщепление уратных отложений, происходит профилактика их образования в мягких тканях и почках.

Ксантины, накапливаясь в организме, не способствуют нарушению нормального баланса нуклеиновых кислот.

Часть лекарства выводится через кишечник, часть – через почки. При этом отсутствует повышенный риск нефроуролитиаза. При использовании препарата наблюдается повышенное выделение ксантина и гипоксантина с мочой.

Показания к применению

Аллопуринол используют при следующих состояниях:

Лекарство используют при терапии нарушений пуринового обмена у пациентов младших возрастных групп.

Препарат не предназначен для лечения асимптоматической урикозурии.

Противопоказания

Аллопуринол не используют при непереносимости активного компонента препарата, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, первичном гемохроматозе, бессимптомной гиперурикемии, острых приступах подагры.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, страдающим от сахарного диабета, повышенного артериального давления, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, а также пациента младше 14 лет.

Использование препарата Аллопуринол в период вынашивания ребенка и лактации не рекомендовано. Отсутствуют клинические исследования, которые подтвердили бы безопасность использования лекарства в данный период.

Побочные эффекты

При использовании препарата Аллопуринол необходимо учитывать возможность развития следующих нежелательных побочных эффектов:

Среди прочих побочных реакций, следует принимать во внимание, что Аллопуринол может способствовать развитию назальных кровотечений, гипертермии, сахарного диабета.

Способ применения

Препарат Аллопуринол предназначен для перорального использования. Таблетку необходимо проглотить, не разжевывая, и запить достаточным количеством простой воды. Препарат рекомендовано применять после основного приема пищи.

При использовании лекарства Аллопуринол пациентам следует потреблять большое количество жидкости. Это способствует поддержанию нормального диуреза. По мере необходимости, мочу можно подщелачивать с целью улучшения выведения мочевой кислоты.

Точную дозировку и продолжительность терапии с использованием препарата Аллопуринол определяет лечащий врач после очного осмотра пациента. Для того чтобы корректировать дозировку, следует проводить оценку концентрации мочевой кислоты и ее солей, а также уратов.

Средняя поддерживающая дозировка также определяется только врачом. Суточную дозировку можно распределить на несколько приемов или принять однократно.

В начале терапии подагры возможно усиление основных симптомов заболевания.

Для того, чтобы предотвратить риск обострений подагры, терапию препаратом Аллопуринол начинают с минимальной дозировки. Далее дозировку ежедневно увеличивают по определенной схеме до нормализации уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Эффективность терапии можно оценивать спустя двое суток после применения препарата в том случае, если его прием осуществлялся 2-3 раза в день.

При передозировке возможно развитие тошноты, рвоты, диареи, головокружения, олигурии. В качестве терапии необходимо проведение гемо- и перитонеального диализа.

Особые указания

В период терапии с использованием препарата Аллопуринол могут растворяться крупные уратные камни. Их попадание в мочеточник может стать причиной развития почечных колик.

В педиатрии препарат используется только при наличии злокачественных новообразований и врожденных нарушениях пуринового обмена.

Терапию с использованием препарата Аллопуринол не начинают до полного купирования острых приступов подагры. На протяжении первых месяцев лечения используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств в целях профилактики. При обострении заболевания схему лечения дополняют противовоспалительными лекарственными средствами.

При нарушении нормального функционирования печени и почек может потребоваться уменьшение дозировки Аллопуринола.

В период терапии суточное потребление жидкости должно составлять не менее 2 литров.

Препарат Аллопуринол с осторожностью используют у тех пациентов, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции.

Взаимодействие с другими группами лекарств

Препарат может способствовать увеличению содержания циклоспорина в плазме крови, что может привести к развитию нефротоксичности.

При одновременном использовании с фуросемидом, этакриновой кислотой, тиофосфамидом, препаратами группы тиазидных диуретиков возможно уменьшение фармакологического воздействия Аллопуринола.

Комбинация с видабарином должна осуществляться с особой осторожностью и под наблюдением лечащего врача.

Одновременное использование с ампициллином и амоксициллином может увеличить риск развития аллергических реакций.

Стоимость препарата и его аналоги

Стоимость препарата Аллопуринол формируется в зависимости от производителя лекарства:

Таблетки 300 мг (30 шт.) производитель Эгис, Венгрия – 130-150 руб.
Таблетки 100 мг (50 шт.) производитель Эгис, Венгрия – 100 руб.
Таблетки 100 мг (50 шт.) производитель Органика, Россия – 70-80 руб.
Таблетки 100 мг (50 шт.) производитель Борщагов, Украина – 90 руб.

Аналогами препарата Аллопуринол являются следующие лекарственные средства: Аллупол, Алопрон, Пуринол, Санфипурол.

Описание и инструкция препарата Блемарен

Блемарен является нефролитолитическим средством, использующимся для лечения мочекаменной болезни.

Действующим веществом Блемарена является цитрат натрия. В его состав также входят лимонная кислота, гидрокарбонат калия и другие вспомогательные вещества.

За счет ощелачивания мочи, благодаря действующему веществу и другим компонентам, Блемарен оказывает положительное влияние на растворимость мочекислых камней, а также улучшает растворимость, замедляет процесс образования кристаллов и препятствует новому образованию кальций-оксалатных камней. Способствует растворению оксалата кальция в моче, снижает выведение кальция.

Выпускается в виде шипучих таблеток и гранул для приготовления раствора, принимаемого внутрь.

Применяется для :

профилактики и растворения уже имеющихся кальций-оксалатных и мочекислых камней, а также смешанных камней, в которых содержание оксалатов не превышает 25 %;
подщелачивания мочи пациентов, принимающих противоопухолевые препараты или препараты, которые могут повышать выведение мочевой кислоты;
лечения порфирии кожи.

Противопоказания а:

чувствительность к компонентам препарата
почечная недостаточность – хроническая и острая;
наличие инфекции мочевыводящих путей, которые были вызваны бактериями, расщепляющими мочевину;
метаболический алкалоз;
соблюдение особенно строгой бессолевой диеты;
если водородный показатель рН мочи превышает 7.

применяться может:

при хронической почечной недостаточности, которая не сопровождается задержкой ионов калия;
при сахарным диабете.

При приеме препарата необходимо внимательно следить за рационом питания и ограничить или исключить белковые продукты, а также продукты, обогащенные пуриновыми основаниями. Обязательно употребление жидкости, около двух литров в сутки.

Побочные эффекты а:

различные аллергические реакции,
диспепсия – функциональные расстройства пищеварения;
отеки, обусловленные задержкой натрия в организме;
метаболический алкалоз;
возможна тошнота, рвота, редко метеоризм, изжога, отрыжка, очень редко боли в животе и диарея.

Суточная доза препарата не должна превышаться. Превышение может вызвать увеличении рН больше 7-ми, что может привести к осаждению на мочекислых кристаллах фосфатов и будет препятствовать дальнейшему растворению камней.

Отзывы о Блемарене

Большинство пациентов оставляют хорошие отзывы о Блемарене. Несмотря на приличную стоимость препарата, в состав которого входят такие простые и доступные вещества, люди все же считают Блемарен одним из лучших, эффективных и главное безопасных для организма препаратов. Отмечается успешное восстановление нормального уровня мочевой кислоты при подагре.

Есть и такие пациенты, которые понимая, что успех Блемарена и подобных ему препаратов основывается на простых химических реакциях, самостоятельно с помощью питания и применения пищевых добавок изменяют кислотность мочи. При этом не забывают строго следить за уровнем рН мочи в домашних условиях с помощью полосок-индикаторов.

"Отзывы!"

Эффективность	Побочные эффекты	Простота приема	Цена

Общая удовлетворенность

Когда болят ноги – это всегда неприятно. Трудно ходить, стопы опухают, боль не дает нормально спать, делать привычную работу, невозможно стоять. Заболевания, связанные с воспалительным процессом в суставах нижних конечностей носят названия артрита. Артрит на ногах может поражать как крупные суставы (коленные, голеностопные, тазобедренные) так и самые мелкие (артрит плюсневых, межфаланговых суставов). Воспаление, проявляющееся отеком, инфильтрацией, васкулитом, постепенно приводит к дегенеративным изменениям хрящевой ткани. Возникает тугоподвижность, изменение конфигурации сочленений на ногах, значительные деформация и утрата трудоспособности за счет сформировавшихся анкилозов и контрактур.

Виды артрита

Единой классификации не существует. Артрит на ногах может быть вызван как определенным возбудителем так и проявляться асептическим воспалительным процессом. В связи с чем выделяют:

Инфекционный (туберкулезный, хламидиозный, стрептококковый и т.д.);
Реактивный – постинфекционный, возникающий спустя какое-то время после перенесенной вирусной болезни или грибкового поражения;
Аутоиммунный (ревматоидный артрит);
Псориатический;
Аллергический;
Подагрический (обменный) – чаще других поражает мелкие сочленения на ногах;
Посттравматический.

Артрит суставов пальцев может наблюдаться и как вторичное проявление других системных болезней: волчанки, сахарного диабета и прочих.

По количеству пораженных суставов выделяют:

Моноартрит – как правило, это крупные суставы (гонит, коксит);
Олигоартрит – вовлечение нескольких, но не более четырех – пяти, чаще начинается с одного крупного с постепенным переходом на более мелкие сочленения;
Полиартрит – самая частая форма, когда болезнь затрагивает сразу множество мелких суставчиков.

Чаще всего пальцы ног поражаются при ревматоидном артрите, особенно серопозитивном варианте и подагре. Чем проявляется артрит ног: симптомы этого заболевания разнообразны и зависят от причины, вызвавшей воспаление или механизма его развития.

Этиология заболевания

Как описано выше, формы артрита пальцев могут иметь как четкую инфекционную природу и тогда возбудителя болезни можно определить в крови или синовиальной жидкости, так и не иметь достаточно достоверного этиологического фактора. Например, причина ревматоидного артрита до сих пор не выяснена. Все, описанные в литературе, факторы являются лишь пусковым механизмом, дающим толчок к патологической реакции организма. Обнаружены изменения на генном уровне в HLA-системе человека, дающие право говорить о роли наследственности в развитии артропатий. В любом случае следует выделить несколько предрасполагающих факторов, на фоне которых чаще всего возникает болезнь. Это:

Чрезмерное пребывание на солнце, либо злоупотребление ультрафиолетовым облучением (например, в солярии);
Систематическое охлаждение организма, особенно пальцев ног;
Возраст старше пятидесяти лет – у пожилых артрит суставов пальцев развивается чаще;
Врожденные пороки развития костей или связок;
Перенесенные травмы, чаще у спортсменов, балерин, танцовщиков;
Лишний вес и ожирение – с каждым килограммом нагрузка на мелкие суставы пальцев ног увеличивается;
Перенесенные вирусные болезни (Коксаки, Эпштейн – Барр, корь, краснуха и т.д.), грибковые, бактериальные;
Тяжелые стрессовые реакции, психологические травмы;
Работа, связанная с поднятием тяжестей или длительным стоянием.

Клиническая картина

Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).Общими симптомами артрита пальцев ног можно считать: припухлость или отечность, болезненность разной степени выраженности, изменение цвета кожи и локальную гипертермию, скованность после длительного покоя, нарушение походки. В большинстве ситуаций присутствует и общий интоксикационный синдром: головная боль, лихорадка (от субфебрильной до гектической), недомогание, нарушение сна, раздражительность, депрессии, снижение аппетита и потеря массы тела, возможны миалгии и атрофии мышц на ногах.

Диагностические мероприятия

Подробный сбор анамнеза, выяснение наличия либо отсутствия похожих болезней у родственников, описание пациентом жалоб и их тщательная детализация, первых признаков и их развития имеют важное значение для правильной постановки диагноза. Уже на первом этапе можно заподозрить наличие артрита пальцев. Физикальные данные, полученные при осмотре пальцев ног подтвердят догадку врача.

В обязательный стандарт обследования включены общий анализ крови и общий анализ мочи. Первый позволяет выявить наличие неспецифических признаков воспаления, второй – обменные нарушения, начало осложнений. Важную роль играют биохимические и микробиологические исследования. В анализе крови или внутрисуставной жидкости можно выявить С-реактивный белок, фибриноген, повышение сиаловых проб, изменения электролитного состава. Высокий уровень мочевой кислоты говорит в пользу псориатического артрита пальцев ног. Микроскопия позволяет определить рост возбудителя, его тип, чувствительность к антибактериальным препаратам.В последние годы на первое место в дифференциальной диагностике артритов пальцев ног выступают иммунологические исследования, позволяющие найти в крови или синовиальной жидкости специфичные иммунные комплексы, иммуноглобулины, антинуклеарные факторы и т.д. Так определение в крови ревматоидного фактора однозначно подтверждает диагноз ревматоидного артрита.

Большое значение в установлении степени поражения пальцев ног, остроты процесса, наличия необратимых изменений имеет рентгенодиагностика. На рентгонограммах или компьютерных томограммах видны участки остеопороза костей, повреждения и разрастания хрящевой ткани, сужения щели, узуры и другие характерные изменения. Более информативным признан такой метод как магнитно — резонансная томография, позволяющая увидеть мельчайшие патологические изменения не только в костях или хряще, но и в окружающих мягких тканях и сосудах.

Методы лечения

Терапия при артритах, связанных с поражением пальцев ног может быть как консервативной, так и оперативной. Хирургическое вмешательство не является главным, а применяется в запущенных случаях, когда деформация и контрактуры привели к утрате функции и инвалидности. Консервативный метод при всех формах болезни является основным. Лечение артрита ног зависит от симптомов. Самой распространенной группой препаратов, назначаемых ревматологами, считаются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – вольтарен, диклофенак, ортофен, ибуклин, немисулид. Кроме уменьшения отека, жара, купирования боли, они снижают уровень биологически активных веществ в очаге воспаления, что улучшает состояние пациента. Этиоторопное лечение артрита возможно только в случае достоверного определения возбудителя, назначаются противовирусные средства, антибиотики с учетом чувствительности, курс лечения, как правило, длительный.

В тех случаях, когда артрит на ногах вызван аутоиммунным процессом, назначают базовое патогенетическое лечение, способное воздействовать на механизм развития недуга. И хотя избавиться от ревматоидного артрита невозможно, лекарственные средства этой группы помогают замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Это цитостатики и иммунодепрессанты: метотрексат, д-пеницилламин, производные золота, сульфасалазин и прочие. Лечение этими средствами пожизненное. Дополнительно назначаются гормоны короткими курсами, витамины, при необходимости – хондропротекторы. Не стоит пренебрегать диетотерапией, лечебной физкультурой и физиопроцедурами, последние особенно эффективны в период ремиссии.

На последних стадиях, когда значительно выраженные деформации не позволяют человеку передвигаться, прибегают к оперативному лечению артрита. К применяемым хирургическим вмешательствам относятся:

Иссечение утолщенной синовиальной оболочки;
Дренирование сустава с выведением лишней жидкости и лечебными вливаниями;
Артропластика – восстановление утраченных поверхностей с помощью специальных прокладок;
Протезирование – частичная или полная замена поврежденного сустава на искусственный.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Поскольку при артропатиях главным фактором, приводящим к инвалидности, является нарушение двигательной активности, то в лечении артритов ЛФК отводят очень большую роль. Полное ограничение подвижности показано только в исключительных случаях и на короткий срок. Во всех остальных периодах нагрузка должна быть обязательной, хотя и тщательно дозированной.

Упражнение нужно выполнять стоя. Опереться на носочки, а затем перекатиться на пятку. Повторять не менее пяти раз.
Если пациент не в силах стоять, можно выполнять упражнения сидя на стуле. Для этого пригодится спортивная палка. Поставить ноги на нее и перекатывать с помощью пальцев и стопы.
Сидя на стуле, пальцами ног совершать собирательные движения вперед, как будто ползет гусеница.
Поднимайте с пола при помощи пальцев ног мелкие предметы: палочки, орехи, крупные бусины.

Прогноз заболевания

Исход артрита зависит от его формы, правильности диагноза и своевременности начатого лечения. Инфекционные и реактивные формы чаще оканчиваются выздоровлением, течение аутоиммунных вариантов зависит от степени агрессивности иммунной системы. Однако даже в трудных случаях возможно добиться длительной и стойкой ремиссии. Специфической профилактики не существует, но несмотря на многообразие артропатий ведение здорового образа жизни, отказ от алкоголя, борьба с лишним весом и гиподинамией позволят сохранить здоровье суставов на долгие годы.

При подагре Аллопуринол применяется для устранения причины ее возникновения. Компоненты препарата воздействуют как на симптомы заболевания, так и на вызванные им патологические изменения в организме. Лечение подагры Аллопуринолом способствует снижению уровня мочевой кислоты, которая в организме преобразуется в ураты. Пурины - бесцветные кристаллы, вступающие в реакцию с органическими кислотами с образованием солей. Катализатором считается ксантин, который присутствует в некоторых тканях организма. Кристаллы растворяются в щелочах.

В организме человека вырабатывается фермент ксантиноксидаза, который способствует окислению гипоксантина - компонента пуринов. Конечным продуктом данных химических реакций является мочевая кислота. Повышение ее количества называется гиперурикемией, а развивающиеся в результате осложнения — подагрой. Соли в область суставов попадают с током крови, которая доставляет тканям кислород и питательные вещества. Отложение уратов способствует появлению характерных наростов и выраженных болевых ощущений.

Терапевтическое действие препарата

Аллопуринол встраивается в обменные процессы и под воздействием ксантиноксидазы преобразуется в оксипуринол. Это аналог ксантина, не подвергающийся окислению. Терапевтический эффект наступает через 2 часа после приема таблетки. Таким образом, Аллопуринол можно считать ингибитором фермента, он предотвращает повышение уровня мочевой кислоты в организме.

За устранение симптомов подагры отвечает оксипуринол. Активное вещество препятствует отложению уратов и растворяет уже имеющиеся. После устранения гиперурикемии рост тофусов в области суставов прекращается. Быстрое действие препарата способствует избавлению от болевого синдрома и увеличению подвижности пораженных отделов опорно-двигательного аппарата. Особенно часто Аллопуринол применяется при хронических формах подагрического артрита.

После приема таблетки растворяются, активное вещество всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1,5 часа. Часть препарата выводится тонким кишечником. Длительный период распада обеспечивает накопление действующего вещества. Оксипуринол находится в организме 20-70 часов. Выделяется он почками, не связываясь с белковыми соединениями и ферментами-катализаторами химических реакций. При хронической почечной недостаточности время выведения оксипуринола увеличивается.

Большинство пациентов отмечает, что Аллопуринол не снижает интенсивность болевого синдрома, однако его прием в период ремиссии предотвращает возникновения приступа. Терапевтическое действие направлено на причину заболевания. Дозировку препарата подбирает лечащий врач, он должен учитывать стадию и тяжесть течения подагры, наличие сопутствующих патологий. Неправильный прием Аллопуринола может спровоцировать обострение. Введение этого препарата должно сочетаться:

с применением обезболивающих и противовоспалительных средств;
физиотерапевтическими процедурами;
профилактическими мероприятиями.

При хронической подагре Аллопуринол способствует продлению периода ремиссии, снижению количества уратов в организме.

Базовая терапия назначается в тех случаях, когда обострения случаются не реже 4 раз в год и сопровождаются появлением тофусов. Профилактический прием Аллопуринола показан при стойкой гиперурикемии и появлении первых признаков артрита.

Как принимают препарат?

Начинать лечение необходимо с введения минимальных эффективных доз. Это поможет оценить реакцию организма на действующее вещество и предотвратить возникновение острых подагрических приступов, которыми может сопровождаться начало терапевтического курса. Такой подход позволяет снизить интенсивность побочных эффектов. Результативность лечения определяется путем проведения анализа на количество мочевой кислоты. При отмене препарата этот показатель достигает прежних значений через 3-4 дня.

От подагры аллопуринол начинают принимать только после снятия болевого синдрома.

Если неприятные ощущения появляются на фоне уже начатой терапии, дозу препарата снижают. Полностью отменять его нельзя, так как любое лечение на ранних этапах способствует незначительному ухудшению состояния. Только потом можно будет увидеть первые результаты терапии.

В начале Аллопуринол рекомендуется применять в сочетании с НПВС или колхицином. Через 3 дня количество мочевой кислоты в крови начнет уменьшаться, на 7 день этот показатель приблизится к норме. После устранения гиперурикемии дозу препарата снижают. Стойкая ремиссия наступает через 4-6 месяцев. После этого пациент будет принимать поддерживающие количества лекарства. Терапевтический курс должен быть непрерывным. Число обострений уменьшается через год. Вместе с тем снижается и интенсивность симптомов подагры, тофусы исчезают. При длительном применении Аллопуринола возможно полное избавление от суставных проявлений подагры.

Аллопуринол не назначают детям, беременным и кормящим женщинам. Нельзя принимать препарат пациенткам, планирующим зачатие. Аллопуринол обладает тератогенным действием, он может спровоцировать врожденные пороки:

сердца;
выделительной системы;
головного мозга плода.

Не применяют его при нарушении функций печени. Аллопуринол может использоваться при лечении детей со злокачественными формами гиперурикемии.

Оксипуринол положительно влияет на состояние выделительной системы. Он способствует растворению уратов и быстрому их выведению из организма.

В период лечения необходимо придерживаться принципов правильного питания. Голодать категорически запрещено, это способствует ускоренному распаду пуринов с образованием мочевой кислоты. Из рациона необходимо исключить жирную, острую и соленую пищу. Питаться нужно маленькими порциями. Отказаться необходимо от употребления алкоголя и курения. Нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов. Полезны щелочные минеральные воды. Допускается употребление морсов, зеленого чая, разбавленных водой соков. Цитрусовые очищают организм от уратов.

Аллопуринол обычно хорошо переносится организмом, однако возможно возникновение аллергических реакций и таких побочных действий, как лейкоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения. Лекарство может нарушать функции печени и почек. Длительный прием аллопуринола мужчинами способствует снижению либидо, развитию импотенции и бесплодия. Может меняться вкусовое и зрительное восприятие, снижаться артериальное давление и частота сердечных сокращений. При появлении этих симптомов лечение нужно прекратить.

О наличии мочекаменной болезни человек чаще узнаёт внезапно: резко начинается болевой приступ, который иногда может даже дать болевой шок.

На обследовании выясняется, что у человека камень в почке.

В этом случае оперативное вмешательство - это самое последнее, о чём можно думать. Фармокология не стоит на месте и сейчас есть препараты, которые помогают реально растворить некоторые камни. Особенно если они в виде песка и вывести их из организма.

Блемарен.

Это один из таких препаратов, но действует он не на все виды камней.

Соли, которые скапливаются в моче, могут быть совершенно разными. Узнать вид камней у конкретного человека можно ориентируюсь на анализ мочи - там будет указан тип солей.

Если соли в моче кислые, оксалатно - кальцевые и некоторые смешанные, то можно попробовать использовать Блемарен.

Противопоказания.

Почечная недостаточность, как в острой, так и хронической форме.

Инфекции мочевыводящих путей.

После определения pH мочи, если показатель выше 7.

Если назначена строгая бессолевая диета.

При повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Показания.

Препарат предупреждает образование кальциевых и оксалатных камней, растворяет мочекислые конкременты. С его помощью можно подщелачивать мочу, если есть в этом необходимость: например, пациент проходит лечение препаратами, которые способны повышать выведение мочевой кислоты.

Дозировка.

Таблетки шипучие, перед употреблением их нужно растворить в 200 мл жидкости. Допускается чай и фруктовые соки, но обычно лучше это делать в простой воде.

В сутки назначают от 2 до 6 таблеток - конкретно решает врач, исходя из состояния больного и результатов обследования. Суточную дозу нужно распределить равномерно в течение дня. Препарат принимают после еды. Продолжительность лечения длительная. до полугода.

Через некоторое время после начала лечения по контрольному анализу мочи определяют, правильно ли подобрана доза, на это указывает pH мочи. Он должен в течение суток находиться в определённых цифрах. Если pH мочи ниже указанных цифр, то дозу лекарства увеличивают, если выше - то немного уменьшает.

Определение рH мочи в домашних условиях.

Определение pH мочи проводят три раза в сутки. Так как в условиях стационара это не всегда возможно и больной лечится амбулаторно, то нужно приобрести индикторную бумагу и с помощью цвета на этой бумаге определять реальный показатель рH.

Побочные действия.

Препарат легко переносится, побочные действия не указаны. Были единичные случаи аллергических реакций или отёков, а также пищевых проблем, как и на любой препарат.

Передозировка Блемарена невозможна.

Шипучие таблетки содержат калий и натрий. Именно поэтому пациентам, которым нельзя употреблять поваренную соль, этот препарат назначать нельзя.

При приёме блемарена следует придерживаться определенной диеты: нужно ограничивать продукты с преимущественным содержанием белков и пуринами. Также нужно пить много воды.

Во время беременности и кормления грудью препарат не назначают.

Если вид камни соответствуют тому, с чем призван бороться блемарен, камень через некоторое время уменьшается в размере и может выйти сам. Это качественное и эффективное средство.

Уточнение: Блемарен может поражать зубную эмаль, поэтому желательно шипучий раствор пить через соломинку.

Важное замечание: после вскрытия упаковки нужно беречь таблетки от попадания влаги. Поэтому в кухне и в ванной их хранить нельзя.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Все(5)

В начале марта 2017г я сделала УЗИ брюшной полости, на котором было выявлено наличие песка в почках. В протоколе УЗИ было записано: "Кальцинаты в правой почке, локализация во всех группах чашечек, единичные, размер до 3,3 мм. Кальцинаты в левой почке, локализация во всех группах чашечек, несколько, размер до 3,7 мм. Кальцинат в левой почке, локализация средняя треть паренхимы, единичный, размер 3 мм." На словах врач сказала, что песка в почках очень много, обязательно иди к урологу.

Сразу замечу, что единичный кальцинат в левой почке 3 мм был обнаружен у меня еще в 2015г и вывести его мне не удалось, хотя уролог прописал лечение. Врач-узист объяснила мне, что из этой области (средняя треть паренхимы) камни не выходят, поэтому надо наблюдать за ним, вдруг он начнет расти. Весь остальной кальцинат вывести вполне возможно.

Уролог вначале назначил мне Уролесан, посоветовал купить корень подсолнечника или шиповника и пить их отвары, а потом сказал, если деньги позволяют, приобрети Блемарен, он весьма эффективен в выводе камней из почек.

Лицевая сторона

И еще объяснил, что песок может выйти, но потом образоваться снова и так всю жизнь: то туда, то сюда. Ну что ж, поживем-увидим. Сидеть и ждать роста камней я не стану в любом случае, попробую их вывести.

Показания к применению

Дома первым делом почитала отзывы о Блемарене, не хотелось деньги на ветер выбрасывать. Отзывы были хорошими. И я купила и Блемарен и Уролесан и корень подсолнечника.

Обратная сторона

Упаковка Блемарена довольно-таки объемная, но это и не мудрено, там столько всего натолкано!

Содержимое упаковки

Таблетки по 20 шт расфасованы в тубы. Таблетки крупные, 2 см в диаметре.

таблетки очень крупные

Быстро растворяются в теплой или горячей жидкости, в холодной - придется подождать.

Таблетка в горячей воде шипит очень бурно

Вкус кисло-сладкий. Если растворяешь просто в воде, можно не добавлять сахар, оскомину не вызовет. Чаще всего я бросала таблетку именно в воду, но также растворяла ее в минеральной воде "Ессентуки-4", в чае с сахаром, в морковном соке. Вкус напитка меняется, но ни разу он не был противным. Иногда пила раствор через соломинку, начитавшись, что такие кислые напитки негативно влияют на эмаль зубов. Обязательно прополаскивала рот после питья. В инструкции об этом ничего не сказано, но я перестраховалась.

Схема применения

Во время приема Блемарена надо обязательно пить много обычной воды, не менее 1,5 - 2 литров. Чтобы способствовать выходу камней с мочой. Принимать Блемарен необходимо 3 раза в день после еды. И еще надо обязательно соблюдать определенную диету, ограничить потребление мяса, еще лучше не есть его совсем на время лечения. Я прям заплакала, когда прочитала список разрешенных и запрещенных продуктов. Мне и так приходится соблюдать диету, т.к. у меня хронический панкреатит, холецистит и гастрит, а тут вообще есть ничего нельзя, одни огурцы с чаем.

Разрешенные продукты

Я честно 3 недели не ела мяса, варила себе постный суп из овощей, чечевицы или гречки, перемалывала его в пюре. Варила яйца, чтобы белковая пища присутствовала. Овсянка, хоть и не рекомендована, все же присутствовала в моем рационе, т.к. я уже 7 или 8 лет завтракаю овсяной кашей на воде. В общем, питалась чем могла, практически не нарушая рекомендованную диету, лишь пару раз съела по малюсенькому колечку колбасы.

Самое интересное в лечение - это контроль pH мочи . В упаковке имеются тест-полоски. Надо 3 раза в день с их помощью измерять pH-фактор. Тест-полосок очень много, их больше, чем таблеток. Но я последовала совету в одном из прочитанных отзывов и разрезала полоски вдоль на 2 части, чтобы хватило их на более длительный срок. Сейчас, когда мое лечение Блемареном заканчивается, у меня осталось очень много тест-полосок. Я буду с их помощью контролировать pH-мочи и регулировать его диетой. При необходимости повысить pH можно, разведя лимонный сок в воде и выпив его вместо Блемарена, должно помочь. По крайней мере уролог сказал именно так.

Тест-полоски и шкала

Тест-полоску надо сравнить с прилагаемой шкалой

Подробное описание, как вести контроль за pH фактором есть в прилагаемой книжечке "Контрольный календарь".

Указания по применению блемарена

До лечения pH-фактор у меня был 5,8 - 6,5. После начала лечения максимально он поднимался до 7,3. Но чаще всего находился на уровне 6,9-7,2. Иногда падал до 6,5, не понятно почему. Хотя мне кажется, что погрешности в измерении все же могут быть. Если выпивать рекомендованные 2 л воды в день, моча становится менее концентрированной, ведь в туалет бегаешь часто.

Я в основном принимала по 1 таблетке 3 раза в день. Иногда получалось, что мне приходилось пропускать дневной прием, pН падал, но вечером я все равно растворяла только 1 таблетку и утром, как правило, pH был выше 7. Через 3 недели я стала кушать мясо, понемногу увеличивая его количество. Я не могу сказать, что pH резко пошел вниз. Нет, он по-прежнему колебался вокруг отметки в 7 баллов. Супы, правда, оставались постными. Так что если не злоупотреблять, то диету можно немного нарушать, но не сразу, а после того как вы заметили, что камни (песок) стали выходить.

Вот я и перехожу к самому главному. Чтобы измерить pH фактор, мочу следует собирать в какую-нибудь емкость, попутно наблюдая не выходят ли камни. Я не знала, какие именно камни в моих почках.(Они бывают нескольких видов, и, кстати, диета при каждом виде камней своя. При некоторых камнях мясо кушать можно и даже нужно.) И в каком виде они будут выходить я тоже не представляла. Очень боялась боли при прохождении песка по мочеточнику. Болей у меня не возникло. Примерно через 4-5 дней после начала приема Блемарена я заметила, что в моче появились какие-то хлопья. Вначале их было мало, но с каждым днем их становилось все больше и больше. Прям вся моча в хлопьях, крупных и мелких. Не знала, что и думать. На песок и камни не похоже, инфекцию подхватить вроде было негде. Да и никаких других симптомов, указывающих на попутную болезнь, не было. Эту взвесь я наблюдала примерно дней 10. Потом количество хлопьев пошло на убыль. Я решила сделать УЗИ почек, тем более в "Контрольном календаре" рекомендовано делать УЗИ не менее 1 раза в 2 недели для корректировки терапии. И вот на УЗИ врач констатировала, что она не видит никаких камней размером 3,3 мм, а тем более 3,7 мм. Песок есть, но он величиной не более 2 мм. И в выданном мне Протоколе обследования врач даже не указала наличие этого песка, т.к. его совсем немного. Сказала, что Блемарен следует принимать курсами весной и осенью для профилактики. А сейчас все в пределах нормы. Ура! Кстати, конкремент в левой почке (помните тот самый 3 мм в средней трети паренхимы?) по-прежнему на месте, на него Блемарен не действует. Он не растет, но и не уменьшается.

Ну что ж, я довольна результатом лечения. Блемарен пока еще принимаю, осталось несколько таблеток. Хлопьев в моче практически нет, лишь иногда замечаю одну-две пылинки. Для контроля сделаю УЗИ где-нибудь через полгода, если, конечно, не возникнет необходимость сделать его раньше. Потом отпишусь в комментариях.

Еще я заметила, что во время месячных (в первые 2 дня) рН резко снизился до 5,7-6,3. На третий день поднялся до 6,9, а затем и выше.

Вот такой получился отзыв. Надеюсь он поможет сомневающимся стоит ли тратить больше одной тысячи рублей на препарат Блемарен. (Мой обошелся мне в 1055 руб, но я нашла самую дешевую аптеку). Мой ответ: стОит.

Желаю всем крепкого здоровья!